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엄중섭
엄중섭 (Jung Seop Eom) 저자 이메일 보기
부산대학교부산대학교 의과대학, 부산대학교병원
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242 KB
  CV updated 2022-10-28 19:15
 
조회 339  인쇄하기 주소복사 트위터 공유 페이스북 공유 
Bronchial Washing Using a Thin Versus a Thick Bronchoscope to Diagnose Pulmonary Tuberculosis: A Randomized Trial
열기 Authors and Affiliations

Abstract

Background
This study was performed to evaluate the efficacy of using a thin bronchoscope for the diagnosis of pulmonary tuberculosis (PTB).

Methods
Between March 2019 and November 2021, we prospectively enrolled participants with suspected PTB whose sputum acid-fast bacilli (AFB) smear and tuberculosis (TB) polymerase chain reaction (PCR) tests were negative or who could not produce self-expectorated sputum. Participants were randomized to a control group (bronchial washing [BW] using a 5.9-mm conventional bronchoscope guided by chest computed tomography) or an investigational group (BW using a 4.0-mm thin bronchoscope under virtual bronchoscopic navigation guidance). The primary outcome was detection of TB in BW fluid, defined as a positive result in the Xpert MTB/RIF assay. The secondary outcomes included AFB smear and Mycobacterium tuberculosis culture positivity, time to treatment initiation, and bronchoscopy-related complications.

Results
In total, 85 participants were included in the final analysis (43 in the control group and 42 in the investigational group). Twenty-three and 29, respectively, were finally diagnosed with PTB. The TB detection rate in BW fluid was higher in the investigational group (72.4% vs 43.5%, P = .035). Mycobacterium tuberculosis culture positivity was also higher in the investigational group (79.3% vs 52.2%, P = .038). No participants required premature bronchoscopy termination because of complications. Of the participants with PTB, the time to treatment initiation was shorter in the investigational group (median, 2.0 days vs 4.0 days, P = .001).

Conclusions
BW using a thin bronchoscope increases the TB detection rate in patients with PTB compared to conventional bronchoscopy.

논문정보
- 형식: Research article
- 게재일: 2022년 09월 (BRIC 등록일 2022-10-28)
- 연구진: 국내연구진태극기
- 분야: Medicine, Medicine, Medicine
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