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김가람 (Ga Ram Kim)
서울대학교 의과대학
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Interval Cancers after Negative Supplemental Screening Breast MRI Results in Women with a Personal History of Breast Cancer
열기 Authors and Affiliations

Abstract

Interval cancers were associated with a family history of breast cancer, estrogen receptor and progesterone receptor negativity, and moderate or marked background parenchymal enhancement at screening breast MRI for women with a personal history of breast cancer.

Background
There are few interval cancer studies of incident screening MRI for women with a personal history of breast cancer (PHBC).

Purpose
To evaluate the performance measures of screening breast MRI in women with a PHBC across multiple rounds and to identify subgroups who might be more at risk for interval cancer.

Materials and Methods
Between January 2008 and March 2019, consecutive screening breast MRI studies for women who had undergone breast-conserving surgery because of breast cancer were retrospectively identified. Inclusion criteria were negative or benign findings at mammography with US, availability of at least 1 year of follow-up data, and examinations having been performed within 12 months after the initial cancer surgery. Performance measures were calculated for each round. Multivariable logistic regression analysis was performed to determine factors associated with the risk of interval cancer.

Results
Among the 6603 MRI examinations for 2809 women (median age, 47 years; interquartile range, 42–53 years), the cancer detection rate was 8.3 per 1000 screening examinations (55 of 6603 examinations) and the interval cancer rate was 1.5 per 1000 screening examinations (10 of 6603 examinations). The sensitivity and specificity were 85% (55 of 65 examinations; 95% CI: 76, 93) and 88.3% (5775 of 6538 examinations; 95% CI: 87.6, 89.1), respectively. At multivariable analysis, interval cancers were associated with a first-degree family history of breast cancer (odds ratio [OR], 5.4; 95% CI: 1.3, 22.5; P = .02), estrogen receptor– and progesterone receptor–negative primary cancers (OR, 3.6; 95% CI: 1.1, 12.2; P = .04), and moderate or marked background parenchymal enhancement (OR, 10.8; 95% CI: 3.3, 35.7; P < .001).

Conclusion
Performance of screening breast MRI in women with a personal history of breast cancer was sustained across multiple rounds, and a first-degree family history of breast cancer, estrogen receptor– and progesterone receptor–negative primary cancers, and moderate or marked background parenchymal enhancement at MRI were independently associated with the risk of developing interval cancers.

논문정보
- 형식: Research article
- 게재일: 2021년 08월 (BRIC 등록일 2021-09-14)
- 연구진: 국내연구진태극기
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