[DEBUG-WINDOW 처리영역 보기]
즐겨찾기  |  뉴스레터  |  오늘의 정보  |  e브릭몰e브릭몰 회원가입   로그인
BRIC홈 한국을 빛내는 사람들
실험 테크니션 설문결과
스폰서배너광고 안내  배너1 배너2 배너3
과학으로 본 코로나19 (COVID-19)
전체보기 추천논문 상위피인용논문 인터뷰 그이후 한빛사통계
박원순
박원순 (Won Soon Park) 저자 이메일 보기
성균관대학교 의과대학
저자CV 보기
453 KB
 
조회 164  인쇄하기 주소복사 트위터 공유 페이스북 공유 
Effect of Nonintervention vs Oral Ibuprofen in Patent Ductus Arteriosus in Preterm Infants
열기 Authors and Affiliations

Abstract

Importance
Persistent patent ductus arteriosus (PDA) in preterm infants is associated with increased mortality and respiratory morbidities, including bronchopulmonary dysplasia (BPD). Despite recent increasing use of noninterventional approaches, no study to our knowledge has yet directly compared the nonintervention vs pharmacologic treatment for mediating PDA closure for decreasing mortality and preventing BPD.

Objective
To determine the noninferiority of nonintervention vs oral ibuprofen treatment for PDA in decreasing BPD incidence or death in very preterm infants.

Design, Setting, and Participants
A randomized, double-blind, placebo-controlled, noninferiority clinical trial was conducted on preterm infants (gestational age [GA] 23-30 weeks) with hemodynamically significant PDA (ductal size >1.5 mm plus respiratory support) diagnosed between postnatal days 6 and 14. Participants included 383 infants screened between July 24, 2014, and March 15, 2019.

Interventions
Infants were stratified by GA and randomly assigned (1:1) to receive either oral ibuprofen (initial dose of 10 mg/kg followed by a 5-mg/kg dose after 24 hours and a second 5-mg/kg dose after 48 hours) or placebo.

Main Outcomes and Measures
The primary outcome was BPD or death; the secondary outcomes included major morbidities and ductal closure rates. Per-protocol analysis was used.

Results
Among 383 infants screened for participation, 146 infants were randomly assigned, with 72 in the nonintervention and 70 in the ibuprofen treatment group in the final analyses. The PDA closure rate at 1 week after randomization was significantly higher with ibuprofen (11 [34%]) than nonintervention (2 [7%]) in infants at GA 27 to 30 weeks (P = .007); however, the findings were not significant at GA 23 to 26 weeks (ibuprofen, 3 [8%] vs nonintervention, 1 [2%], P = .34). In addition, the ductal closure rates before hospital discharge (ibuprofen, 62 [89%] vs nonintervention, 59 [82%], P = .27) and device closure (ibuprofen, 2 [3%] vs nonintervention, 4 [6%], P = .40) were not significantly different between the 2 groups. The nonintervention approach was noninferior to ibuprofen treatment in terms of BPD incidence or death (nonintervention, 44%; ibuprofen, 50%; 95% CI, −0.11 to 0.22; noninferiority margin −0.2; P = .51). One infant in the ibuprofen arm received oral ibuprofen backup rescue treatment owing to cardiopulmonary compromise refractory to conservative management, and another infant in the ibuprofen group received surgical ligation; none of the infants in the placebo group received backup treatment.

Conclusions and Relevance
Nonintervention showed noninferiority compared with ibuprofen treatment in closing of hemodynamically significant PDA and reduction of BPD or death. The noninferiority of nonintervention over ibuprofen might be attributable to the low efficacy of oral ibuprofen for closing PDA, especially in infants born at 23 to 26 weeks’ gestation.

논문정보
- 형식: Research article
- 게재일: 2020년 06월 (BRIC 등록일 2020-06-17)
- 연구진: 국내연구진태극기
- 분야: Medicine, Biochemistry, Cell_Biology
발달장애, 지적장애 Armfield syndrome의 원인유전자 FAM50A 발견[Nat. Commun.]
김철희
발표: 김철희 (충남대학교)
일자: 2020년 8월 19일 (수) 오후 04시 (한국시간)
언어: 한국어
참석자 접수신청하기
다중오믹스 분석을 통한 식물 할로게나제 발견[Nat. Commun.]
김영훈
발표: 김영훈 (Massachusetts Institute...)
일자: 2020년 8월 27일 (목) 오전 10시 (한국시간)
언어: 영어
참석자 접수신청하기

  댓글 0
등록
 
라이카코리아
관련링크
박원순 님 전체논문보기 >
관련인물
관련분야 논문보기
Medicine

Biochemistry

Biochemistry

외부링크
Google (by Won Soon Park)
Pubmed (by Won Soon Park)
프리미엄 Bio일정 Bio일정 프리미엄 안내
대용량 유전자(1~800개 유전자) 발현 정량 시스템 nanoString Webex에 초대합니다.
[고용부 재직자 무료과정] FDA Process Validation을 위한 통계처리 과정
[고용부 재직자 무료과정] FDA Process Validation을 위한 통계처리 과정
날짜: 2020.08.12~14
장소: 경기도 안양시 동안구 시민대로 401 대륭테크노타운15차 901호 이레테크데이터랩스
1st BioDrone Award 차세대 약물 전달 플랫폼 연구공모전
2020년 첨단바이오의약품 허가교육 워크숍(온·오프라인 병행)
2020년 첨단바이오의약품 허가교육 워크숍(온·오프라인 병행)
날짜: 2020.08.25
장소: 엘타워 그랜드홀 (서울 서초구)
첨단바이오의약품 개발 및 분석기술 워크숍(이론/실습)
첨단바이오의약품 개발 및 분석기술 워크숍(이론/실습)
날짜: 2020.08.12
장소: (워크샵) 온라인 / (실습) 각 협력기관 소재지
제24회  젊은과학자상 선정 계획 공고
제24회 젊은과학자상 선정 계획 공고
날짜: 2020.08.14
주관: 과학기술정보통신부, 한국연..
[무료/취업연계]바이오QC 실무과정 9기 모집(분자진단,세포배양,HPLC)
[무료/취업연계]바이오QC 실무과정 9기 모집(분자진단,세포배양,HPLC)
날짜: 2020.09.01~06.18
장소: 성남시 분당구 황새울로 329번길 5
위로가기
한빛사 홈  |  한빛사FAQ  |  한빛사 문의 및 제안
 |  BRIC소개  |  이용안내  |  이용약관  |  개인정보처리방침  |  이메일무단수집거부
Copyright © BRIC. All rights reserved.  |  문의 member@ibric.org
트위터 트위터    페이스북 페이스북   유튜브 유튜브    RSS서비스 RSS
머크