[DEBUG-WINDOW 처리영역 보기]
즐겨찾기  |  뉴스레터  |  오늘의 정보  |  e브릭몰e브릭몰 회원가입   로그인
BRIC홈 한국을 빛내는 사람들
라이카써머캠프
스폰서배너광고 안내  배너1 배너2 배너3 배너4
과학으로 본 코로나19 (COVID-19)
전체보기 추천논문 상위피인용논문 인터뷰 그이후 한빛사통계
권혜미
권혜미 (Hye-Mee Kwon) 저자 이메일 보기
울산대학교 의과대학, 서울아산병원
저자CV 보기
187 KB
 
조회 1042  인쇄하기 주소복사 트위터 공유 페이스북 공유 
Appraisal of cardiac ejection fraction with liver disease severity: Implication in post‐liver transplantation mortality
열기 Authors and Affiliations

Abstract

Enhanced sympathetic nervous activation and peripheral vasodilation in end‐stage liver disease (ESLD) may limit the importance of left ventricular ejection fraction (LVEF) as an influential prognosticator. We sought to comprehend the LVEF and cardiac dimensions in ESLD patients to define the LVEF threshold to predict all‐cause mortality after liver transplantation (LT). Data were collected prospectively from the Asan LT Registry between 2008 and 2016, and outcomes were retrospectively reviewed. LVEF, end‐diastolic volume index (EDVI) and end‐diastolic elastance (Eed) were measured by preoperative echocardiography. Of 2799 patients, 452 (16.2%) had LVEF≤60% with 29 (1.0%) having LVEF<55% and 269 (9.6%) had LVEF≥70%. Over a median of 5.4‐year follow‐up, 329 (11.8%) patients died: 104 (3.7%) died within 90 days. LVEF (range, 30–81%) was directly proportionate to Model for End‐stage Liver Disease (MELD) scores, an index of liver disease severity, in survivors but showed a fixed flat‐line pattern in non‐survivors (interaction P=0.004, between groups), with lower EDVI (P=0.013) and higher Eed (P=0.001) in MELD≥20 group. Patients with LVEF≤60% had higher a 90‐day (13% versus 7.4%, log‐rank P=0.03) and a median 5.4‐year (26.7% versus 16.2%, log‐rank P=0.003) mortality rates in MELD≥20 group, respectively, compared to those with LVEF>60%. Specifically, in MELD>35 group, a median 5.4‐year mortality rate was 53.3% in patients with LVEF≤60% versus 24% in those with LVEF>60% (log‐rank P<0.001). By contrast, mortality rates of LVEF≤60% and >60% were similar in MELD<20 group (log‐rank P=0.817).

Conclusion
LVEF≤60% is strongly associated with higher post‐LT mortality rates in MELD≥20 group, indicating the need to appraise both LVEF and liver disease severity simultaneously. Enhanced diastolic elastance with low EDVI insights into pathogenesis of low LVEF in non‐survivors with MELD≥20.

Keywords : Ejection fraction, Diastolic elastance, Mortality, Liver cirrhosis

논문정보
- 형식: Research article
- 게재일: 2019년 08월 (BRIC 등록일 2019-09-05)
- 연구진: 국내연구진태극기
- 분야: Medicine
광유전학의 과거, 현재와 미래[Neuron]
김윤석
발표: 김윤석 (Stanford University)
일자: 2020년 7월 30일 (목) 오후 02시 (한국시간)
언어: 한국어
참석자 접수신청하기

  댓글 2
회원작성글 아산병원 유지태  (2019-09-20 10:26)
권혜미 선생~ 첫번째 한빛사 논문 축하하고 앞으로도 승승장구하길 바랍니다~
많이많이 축하해요~
회원작성글 영진  (2019-09-20 10:35)
이런 어려운 일을 해내다니! 부럽고 자랑스럽습니다^^
등록
 
목록
울산대학교 의과대학
관련링크
권혜미 님 전체논문보기 >
관련인물
관련분야 논문보기
Medicine

외부링크
Google (by Hye-Mee Kwon)
Pubmed (by Hye-Mee Kwon)
제품평가
[비아이코퍼레이션]
e브릭몰(연구용 제품 온라인 구매 사이트)
제품이미지
모집인원: 50명
모집기간: ~7/15
신청조건: BRIC 회원
평가자 혜택

- 참가자 전원 3만원 상품권 제공

제품평가자 모집중
위로가기
한빛사 홈  |  한빛사FAQ  |  한빛사 문의 및 제안
 |  BRIC소개  |  이용안내  |  이용약관  |  개인정보처리방침  |  이메일무단수집거부
Copyright © BRIC. All rights reserved.  |  문의 member@ibric.org
트위터 트위터    페이스북 페이스북   유튜브 유튜브    RSS서비스 RSS
머크