본 연구는 진행성 간세포암 환자 130명을 대상으로 혈액 기반 ctDNA NGS와 종양 조직 NGS를 비교하여 각 분석 방식의 변이 프로파일을 비교한 연구임. ctDNA와 조직에서 검출된 주요 변이의 일치도 (concordance)를 샘플 채취 시점 차이 및 조직 종류 (생검 vs. 수술) 등에 따라 다각도로 평가하였으며, 전체 샘플에서 허용 가능한 수준의 변이 일치도를 확인하였음. 특히 채취 시점이 한달 이내인 경우 ctDNA가 조직 검출 변이의 대부분을 재현 함을 확인하였음. 또한 atezolizumab/bevacizumab (Atezo/Bev) 병용 치료 환자군에서 ctDNA와 종양 조직 각각의 주요 변이 유무에 따른 환자들의 생존 결과를 비교하였고, 혈중 ctDNA 비율을 반영하는 maxVAF (maximum variant allele frequency) 에 따른 환자들의 예후를 평가하여 maxVAF가 Atezo/Bev 치료군에서 중요한 예후 지표가 될 수 있음을 확인하였음. 본 연구는 ctDNA 분석이 조직 기반 NGS 분석을 보완할 수 있으며, 간세포암에서 비침습적 분자 바이오마커로 활용될 수 있다는 가능성을 제시한 연구임.