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HbA1c와 연속혈당측정기 평균 혈당의 불일치: 고진폭·장시간 혈당 excursion [Diabetes Care]
본 연구는 제1형 당뇨병 성인 611명의 90일 연속혈당측정(CGM) 혈당 데이터와 HbA1c 결과를 분석하여 CGM으로 추정한 혈당 지표와 HbA1c가 왜 다르게 나타나는지 확인했습니다. 특히 혈당이 250 mg/dL 이상으로 크게 상승하고, 최고점까지 90분 이상 걸리는 오래 지속되는 고혈당 패턴이 두 지표의 차이와 밀접하게 관련되었습니다. 이러한 패턴은 CGM 기기 종류에 관계없이 일관되게 나타났으며, 혈당 excursion을 고려하는 것이 알부민뇨나 대사 위험 지표와 같은 당뇨 합병증 위험을 해석하는 방식 자체를 변화시킬 수 있음을 시사합니다. 즉, HbA1c만으로는 놓칠 수 있는 혈당 변동의 질적 특성을 CGM 기반 분석으로 더 잘 파악할 수 있음을 보여줍니다.
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