한빛사 인터뷰
- 등록2023-02-21
- 조회1,044
1. 논문관련 분야의 소개, 동향, 전망을 설명, 연구과정에서 생긴 에피소드
췌장, 담도계암 환자에서 담도의 폐쇄는 드물지 않게 발생하는 중요한 합병증으로, 뒤이어 담도염이나 패혈증이 속발될 수 있어, 폐쇄를 예방하기 위한 많은 노력들이 있어왔습니다. 담도의 폐쇄를 줄이는 데에는 종양을 관통하여 삽입하는 스텐트 삽입술이 효과적이며, 그중 자가팽창형 금속스텐트(Self-expendable metal stent, SEMS)가 비교적 개통기간이 길고, 합병증 발생 위험이 적은 장점이 있어 널리 사용되고 있습니다. 그러나 SEMS 삽입 후에도 일정 기간이 지나면 다시 폐쇄가 일어나게 됩니다. SEMS 폐쇄의 원인은 다양하며, 스텐트 내부 또는 외부로의 종양의 증식도 중요한 원인 중의 하나입니다. 특히, 항암치료 등이 발전함에 따라 담도계암 환자들의 생존기간이 증가하고 있어 종양의 증식에 의한 스텐트의 폐쇄는 중요한 문제로 대두되고 있습니다.
최근 십 여년 간 담도 내부에 대한 고주파 절제술(radiofrequency ablation, RFA)이 다양하게 시도되고 있었고, 특히 우리나라를 중심으로 종양 부위의 온도를 일정하게 유지하는 온도-조절 고주파 절제술이 활발하게 연구되고 있었습니다. 기존 연구들에 따르면 고주파 절제술은 종양에 대한 효과적인 국소 억제를 보여주었는데, 이를 바탕으로 고주파 절제술이 종양의 증식에 의한 SEMS의 폐쇄에도 효과를 보일 수 있을 것이라는 생각으로 이번 연구를 시작하였습니다.
하지만 이번 연구는 후향적으로 진행되었기에 피험자들의 항암치료 여부 및 종류, 기저질환 등 종양의 성장속도 및 환자의 생존기간에 영향을 줄 수 있는 여러 요소들이 잘 통제되어 있지 않았습니다. 따라서 이들에 의한 영향을 최소화하기 위해 성향점수 매칭을 이용하였고, 이를 통해 고주파 절제술의 효과를 확인하고자 했습니다.
2. 연구를 진행했던 소속기관 또는 연구소에 대해 소개 부탁드립니다.
저희 연구팀은 연세대학교 강남세브란스병원, 서울대학교병원, 가천대학교 길병원, 경북대학교병원, 강동경희대학교병원 등 여러 기관의 연구자들로 이루어져 있습니다. 특히, 저희 연구팀은 온도-조절 담도계 고주파 절제술의 경험이 풍부한 교수님들로 구성되어 있으며, 췌장, 담도계암 환자들에서 고주파 절제술과 관련된 연구를 활발히 진행 중에 있습니다.
3. 연구 활동 하시면서 평소 느끼신 점 또는 자부심, 보람
저희 연구팀이 중요한 결과를 보고할 수 있었던 것은 질환 및 치료에 많은 경험과 깊은 통찰력을 가진 교수님들의 많은 조언들 덕분이라고 생각합니다. 특히 연구과정에서 많은 어려운 일들도 생겼는데, 이를 지도교수님을 비롯한 여러 교수님들과 활발히 상의하였고, 그 과정에서 도출된 결론들을 통해 잘 해결할 수 있었습니다. 그 과정에서 저는 많은 가르침을 받을 수 있었고, 또 연구팀의 일원으로서 보람과 자부심을 느낄 수 있었습니다.
4. 이 분야로 진학하려는 후배들 또는 유학준비생들에게 도움이 되는 말씀을 해 주신다면?
아직 경험이 많지는 않지만, 임상의사로서 연구에 힘쓰는 것은 연구결과를 통해 더 많은 환자에게 도움을 줄 수 있다는 장점도 있지만, 반대로 연구를 하면서 지속적으로 학문과 최신지견을 탐구할 수 있게 되어 진료현장에 다시 도움을 주게 된다는 장점도 있다고 생각합니다. 반대로 진료현장에서의 경험이 새로운 연구의 영감이 되거나 연구 과정에서의 난점을 극복하는 데에 도움을 주기도 합니다. 진료 등으로 바쁜 중에도 틈틈이 연구를 위한 시간을 할애한다면 학문적인 성취 뿐만 아니라 진료 역량도 높일 수 있는 기회가 될 것이라고 생각합니다.
5. 연구 활동과 관련된 앞으로의 계획이 있으시다면?
지금까지는 SEMS 폐쇄에 대해 고주파 절제술이 많이 시행되지 않았기에, 이번 연구에서는 적은 피험자를 대상으로 후향적 분석을 하였습니다. 그러나 췌장, 담도계암 환자들의 생존기간이 증가하면서 SEMS 폐쇄에 대해 고주파 절제술 등을 통한 적극적인 치료를 받는 환자들도 늘어날 것으로 기대됩니다. 이러한 경향을 고려하여 저희는 보다 많은 수의 환자를 전향적으로 모집한 분석을 계획하고 있습니다. 또한, 다른 환경에서의 담도 내부에 대한 고주파 절제술의 효과 등을 분석하여 이 치료가 더 많은 환자들에게 효과적이고 보다 안전하게 쓰일 수 있도록 힘쓰고자 합니다.
6. 다른 하시고 싶은 이야기들.....
저는 대학원생 및 병원 임상강사로 일하면서 지도교수님의 추천으로 이번 연구팀에 참여하게 되었습니다. 이렇게 맺어진 인연으로 좋은 연구들을 진행할 수 있었고, 그 과정에서 많은 가르침들과 경험을 할 수 있게 되었습니다. 다시금 많은 가르침과 격려를 아끼지 않으시는 교수님들께 감사드리며, 앞으로 더 발전하는 모습으로 보답하도록 하겠습니다. 끝으로, 저에게 인터뷰에 참여할 수 있는 기회를 주신 생물학연구정보센터 관계자 여러분께 감사의 말씀드립니다.
#담도계 고주파 절제술
#악성 담관폐쇄
#자가팽창형 금속스텐트
댓글 작성 로그인
팝업 닫기관련 링크
관련분야 연구자보기
관련분야 논문보기
해당논문 저자보기
